不同穿刺方法硬膜外腔穿刺针穿入硬膜外腔深度探讨
  • 【摘要】

    目的 探讨不同穿刺方法硬膜外腔穿刺针进入硬膜外腔深度.方法 选择下腹部以下手术80例,椎管内麻醉L1-5之间穿刺,随机分为四组,a、c组、b、d组,穿刺分别采用穿刺针口平面与黄韧带纤维走向垂直、平行方向进针.a、b组,采用阻力消失法试验,c、d组,采用悬滴(负压)试验.硬膜外腔穿刺成功后,灭菌不锈钢尺测量留在体外穿刺针长度,然后退针,每次退针约1mm,做一次压力试验,直到针口刚退出硬膜外腔停止,再... 展开>>目的 探讨不同穿刺方法硬膜外腔穿刺针进入硬膜外腔深度.方法 选择下腹部以下手术80例,椎管内麻醉L1-5之间穿刺,随机分为四组,a、c组、b、d组,穿刺分别采用穿刺针口平面与黄韧带纤维走向垂直、平行方向进针.a、b组,采用阻力消失法试验,c、d组,采用悬滴(负压)试验.硬膜外腔穿刺成功后,灭菌不锈钢尺测量留在体外穿刺针长度,然后退针,每次退针约1mm,做一次压力试验,直到针口刚退出硬膜外腔停止,再次测量体外穿刺针长度,二者之差即为硬膜外腔穿刺针进入硬膜外腔的深度.结果 a组退针距离2.3±1.1mm,b组退针距离1.2±0.5 mm,两组间比较P<0.05.c组退针距离4.9±1.3mm,d组退针距离4.7±1.5mm,两组间比较P>0.05.a、b组与c、d组比较P<0.01.结论穿刺针口平面与黄韧带纤维走向垂直进行硬膜外腔穿刺、悬滴(负压)法检测,进针深度4.9±1.3 mm,安全系数低.穿刺针口平面与黄韧带纤维走向平行进行硬膜外腔穿刺、阻力消失法检测,进针深度1.2±0.5 mm,安全系数高,是较好的选择. 收起<<

  • 【作者】

    胡彬  罗志锴  秦妮娜  苏鸿莉 

  • 【作者单位】

    陕西省延安市延安大学附属医院麻醉科

  • 【会议名称】

    2009年西部麻醉学术论坛

  • 【会议时间】

    2009-07-01

  • 【会议地点】

    银川

  • 【主办单位】

    中华医学会

  • 【语种】

    chi

  • 【关键词】

    硬膜外腔  穿刺方法  悬滴(负压)法  进针深度